NMN與新冠疫情
2020年4月20日,H醫(yī)生與全美最頂尖的非營利性醫(yī)院,西達塞納醫(yī)學中心(Cedars-Sinai Medical Center)共同發(fā)表了一篇病例報告,他們發(fā)現(xiàn),基于口服NMN的治療方案,能顯著改善新冠肺炎患者體內出現(xiàn)的細胞因子風暴。由于細胞因子風暴是新冠肺炎最主要的致死原因,H醫(yī)生以此文呼吁科學界,盡快正視并重視NMN作為新冠肺炎治療方案的潛力。
這篇病例報告完成并公布于2020年4月20日
患者是一位55歲的白人女性,因為出現(xiàn)咳嗽和發(fā)熱癥狀,于2020年3月16日前往一家當?shù)蒯t(yī)院就診。該患者新冠病毒(SARS-CoV-2)檢測結果為陽性,醫(yī)護人員將她確診為新冠肺炎,并展開治療。
患者的新冠病毒檢測結果
患者的病情惡化迅速,入院后第7天開始出現(xiàn)難以忍受的胸痛,氣短。第11天,患者血氧量降至90,體溫提升至39.4°C(103°F),氣短癥狀進一步惡化,胸腔X光開始出現(xiàn)異常。
由于病情惡化過快,普通醫(yī)院已無法處理,患者被轉院至代表美國最高醫(yī)療水平的西達塞納醫(yī)學中心進行進一步治療。轉院后,醫(yī)護人員檢測了患者的各項體征指標,數(shù)據(jù)顯示,患者體內出現(xiàn)了絕對性淋巴細胞減少(490cells/μL),多項炎癥相關指標提升幅度驚人。(C反應蛋白:217mg/L、Il-6:56 pg/mL、TNF-alpha:7.4ng/mL)。胸腔X光顯示出極嚴重的雙側肺浸潤。
患者肺部出現(xiàn)嚴重的雙側肺浸潤(左),右圖為正常肺部X光,供參考
基于這些數(shù)據(jù),醫(yī)護人員認為,患者病情急速惡化的原因是新冠病毒感染引發(fā)的細胞因子風暴,并對患者進行了目前最先進的“三重療法”(triple therapy),但是治療并沒有表現(xiàn)出任何成效。
考慮到患者癥狀的嚴重程度,醫(yī)護人員認為,使用常規(guī)治療手段已經沒有意義,所以建議使用一種尚處于實驗階段的新冠肺炎治療藥物,托珠單抗(Tocilizumab)。但是院方出于安全因素等多種考慮,最終沒有批準這一偏激的治療方案。
隨后,醫(yī)護人員提出嘗試使用NMN雞尾酒療法進行治療。NMN作為治療新冠肺炎的藥物,雖然還處于初期試驗階段,但是由于其降低Il-6等炎癥指標的能力,已經有了足夠充分的理論支持,安全性也已經得到了臨床I期和II期的數(shù)據(jù)驗證,在與患者協(xié)商后,院方批準了這一治療方案。
醫(yī)護人員為患者設計的NMN雞尾酒療法應用方案
NMN雞尾酒療法以NMN為主藥劑,配合甜菜堿(betaine)、硫酸鋅和氯化鈉溶液一同口服使用。用藥后的第二天,患者體溫開始下降;五天后,多種臨床癥狀和炎癥相關指標開始恢復;七天后,體征大幅好轉,并被允許出院,回家通過繼續(xù)服藥進行治療;十天后,新冠病毒檢測呈陰性,C反應蛋白(7.4217mg/L)和Il-6(3.2 pg/mL)等炎癥指標基本恢復正常;十三天后,各項體征全部達到健康水平,胸腔X光也無異樣,該患者自此從新冠肺炎中完全康復。
患者接受NMN雞尾酒療法后的肺腔X光,雙側肺浸潤明顯好轉
西達塞納醫(yī)學中心在這一病例后,又對兩名老年患者使用過NMN雞尾酒療法,兩位老人的癥狀均表現(xiàn)出明顯好轉,目前正在繼續(xù)留院觀察。
H醫(yī)生作為此病例的參與人員提出,NMN良好的抗炎能力,使得它可以被用于緩解由新冠病毒感染引起的細胞因子風暴,進而成為一種可行之有效的新冠肺炎治療手段。H醫(yī)生認為這一病例充分的表現(xiàn)了NMN對于新冠肺炎的治療潛力,科學界應當盡快重視起這一NAD+補充劑的臨床應用意義。
*特別說明 - 本文僅作資訊科普用途,不能代替醫(yī)生的治療診斷和建議,不應被視為對所涉醫(yī)療產品的推薦或功效證明。涉及疾病診斷、治療、康復相關的,請務必前往專業(yè)醫(yī)療機構就診,尋求專業(yè)意見。